Con la reconstrucción mamaria inmediata, la primera operación es la más complicada, y la mayor parte del trabajo se realiza en esta primera etapa.
Al final de la parte del procedimiento dedicada a la mastectomía, con la reconstrucción basada en implantes, se inserta un expansor de tejido debajo del músculo, se coloca una capa de aloinjerto y se llena el expansor de tejido hasta alcanzar un volumen seguro y cómodo, basado en el suministro de sangre del colgajo de mastectomía.
La segunda etapa del proceso de reconstrucción mamaria es la extracción del expansor y la colocación de un implante mamario permanente. Generalmente este paso se realiza aproximadamente tres meses después de la mastectomía y la primera etapa de reconstrucción del seno. Si se requiere quimioterapia adyuvante después de la mastectomía, esta segunda etapa se realiza generalmente 4 semanas después de la finalización del tratamiento.
La tercera etapa es típicamente la etapa final de la reconstrucción del seno. Esto generalmente se realiza entre 6 y 12 semanas después de la segunda etapa, y se relaciona con el pezón y cualquier pequeño ajuste de contorno que pueda ser necesario. La construcción del pezón se realiza usando un diseño modificado de colgajo, comúnmente usando piel incluyendo la cicatriz de la mastectomía, y rara vez requiere incisiones adicionales en el seno reconstruido.