¿Qué es la incontinencia y cómo hay que vivir con ella?

La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Es un problema común y a menudo embarazoso. También es algo de lo que rara vez se habla. En la actualidad, sólo 1 de cada 5 mujeres busca ayuda por problemas de incontinencia urinaria. Esperamos poder ofrecerte información sobre la incontinencia urinaria para que cambies esta situación y te sientas segura de cómo mejorar tus síntomas y de cuándo buscar ayuda y orientación.

Existen varios tipos de incontinencia urinaria.

Incontinencia de esfuerzo

La incontinencia de esfuerzo es el tipo más común de incontinencia urinaria.

Consiste en la pérdida de orina cuando la vejiga se ve sometida a una presión repentina. Esto puede ocurrir al toser, reír o estornudar. También puede ocurrir cuando se levanta algo pesado o cuando se produce un impacto, como al caminar, correr o saltar. La cantidad de pérdidas de orina puede variar desde unas pocas gotas hasta el vaciado completo de la vejiga.

Incontinencia de urgencia

La incontinencia de urgencia es cuando se producen pérdidas de orina tras sentir un deseo repentino de orinar que no se puede posponer. Esto puede ocurrir a menudo de camino al baño, cuando se pone la llave en la puerta principal,

Incontinencia por rebosamiento

La incontinencia por rebosamiento se produce cuando se experimenta un goteo frecuente o constante de orina al no poder vaciar completamente la vejiga.

Vejiga hiperactiva

La vejiga hiperactiva se produce cuando se padece urgencia, aumento de la frecuencia diurna y nocturna, con o sin incontinencia de urgencia. Puede denominarse «vejiga hiperactiva húmeda» o «vejiga hiperactiva seca», dependiendo de si el tenesmo está o no asociado a la incontinencia. Afecta a 1 de cada 5 mujeres mayores de 40 años.

Incontinencia urinaria mixta

La incontinencia urinaria mixta es la pérdida involuntaria de orina asociada tanto a la incontinencia de esfuerzo como a la incontinencia urinaria de urgencia.

¿Por qué tengo pérdidas de orina durante el ejercicio?

La incontinencia urinaria puede estar causada por los hábitos cotidianos, por condiciones médicas subyacentes o por problemas físicos. Una evaluación realizada por un fisioterapeuta especializado en salud pélvica puede ayudar a determinar la causa de la incontinencia y la mejor manera de tratarla.

Hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir incontinencia urinaria y pérdidas de orina, entre los que se incluyen

Tu sexo

Las mujeres son más propensas a sufrir incontinencia de esfuerzo. El embarazo, el parto, la menopausia y la anatomía femenina normal explican esta diferencia. Una de cada tres mujeres sufre incontinencia urinaria si ha tenido un hijo, por lo que es muy común.

La edad

Con la edad, los músculos de la vejiga y la uretra pierden parte de su fuerza. Los cambios que se producen con la edad reducen la capacidad de retención de la vejiga y aumentan las posibilidades de que se produzca una micción involuntaria. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la incontinencia urinaria no es una consecuencia inevitable del envejecimiento.

El sobrepeso

El aumento del peso corporal puede incrementar la presión descendente sobre la vejiga, las estructuras de soporte circundantes y el suelo pélvico. Esto, a su vez, puede debilitarlos y provocar pérdidas de orina.

Estar estreñido

El recto está situado cerca de la vejiga y comparte muchos de los mismos nervios. Cuando está lleno, también presiona la vejiga y provoca una sensación de urgencia. El estreñimiento crónico y el esfuerzo pueden provocar una mayor presión hacia abajo en el suelo pélvico y el debilitamiento de los músculos.

Fumar

El consumo de tabaco puede aumentar el riesgo de incontinencia urinaria. También puede hacer que tosa con más frecuencia, lo que, de nuevo, provoca una presión hacia abajo

Antecedentes familiares

Las probabilidades de desarrollar incontinencia urinaria, en particular la incontinencia de urgencia, son mayores si un familiar cercano también la ha padecido.

Otras enfermedades

Las enfermedades neurológicas como el Parkinson o la esclerosis múltiple, así como la diabetes, pueden aumentar el riesgo de incontinencia. Las infecciones del tracto urinario pueden irritar la vejiga y provocar fuertes deseos de orinar, lo que a veces provoca pérdidas.

También hay ciertos alimentos y bebidas que pueden irritar la vejiga y hacer que tengas que ir a orinar con más frecuencia. Entre ellos se encuentran:

  • Cafeína
  • Bebidas gaseosas
  • Zumos de frutas frescas y bebidas a base de cítricos
  • Alcohol
  • Bebidas que contienen edulcorantes artificiales
  • Chilli
  • Cítricos

¿Qué debo hacer para dejar de tener pérdidas?

Es importante recordar que cada persona es diferente y su tratamiento dependerá de usted y de sus síntomas. Si sufres de incontinencia urinaria no suele significar que tengas que tomar medicación o someterte a una intervención quirúrgica. Incluso algunos sencillos cambios en el estilo de vida pueden suponer una gran diferencia en sus síntomas.

Si padece síntomas de incontinencia urinaria, la primera línea de tratamiento es la fisioterapia. Te aconsejamos que acudas a un fisioterapeuta especializado en salud pélvica que pueda realizar una evaluación completa.

El fisioterapeuta podrá revisar sus síntomas y abordar todos los factores que puedan estar causándolos, señala Fisiococoon. Realizará una evaluación exhaustiva de ti, de cómo te mueves y funcionas, así como un examen vaginal. De este modo, podrán ofrecerte asesoramiento, educación y apoyo con el objetivo de guiarte para que vuelvas a realizar tus actividades diarias normales y a hacer ejercicio. Te ayudarán a asegurarte de que activas los músculos del suelo pélvico de forma correcta y de que trabajas para mejorar su fuerza y coordinación. Pueden ayudarte a realizar adaptaciones en tu estilo de vida para que puedas desenvolverte de forma independiente en el futuro.

Si los síntomas no mejoran adecuadamente con la fisioterapia, se pueden discutir otras estrategias de gestión. Su fisioterapeuta puede ofrecerle apoyo en esto, así como en el proceso de toma de decisiones sobre tratamientos alternativos y cómo acceder a ellos.

Pruebe algunos cambios en el estilo de vida

Algunos cambios sencillos en el estilo de vida que puede probar usted mismo son

Reducir la cantidad de cafeína que toma o cambiarla por opciones descafeinadas. Esto ayuda, ya que la cafeína aumenta la cantidad de orina que produce el cuerpo. Recuerda que no sólo se encuentra en el té y el café. (también hay grandes cantidades de cafeína en el alcohol y los refrescos de cola)

Intenta beber entre 1,5 y 2 litros de líquido al día. Tanto beber demasiado como muy poco puede empeorar los síntomas. Recuerde que si es muy activo, ha hecho ejercicio o hace mucho calor, puede ser un poco más y esto es sólo una guía.

Mantener un IMC saludable. Ver cómo puede ajustar su dieta y su plan de ejercicios para perder el exceso de peso.

Dejar de fumar. Hay muchos grupos de apoyo y servicios disponibles para ayudarle con esto.

Evitar el estreñimiento y el esfuerzo.

Y un último consejo rápido para controlar la incontinencia urinaria de esfuerzo…

Si crees que vas a toser, reír, estornudar (a veces es difícil anticiparse, lo sé) o levantar algo pesado, intenta activar el suelo pélvico justo antes de hacerlo. Esto se conoce como «el truco».  Puede suponer una mejora inmediata de los síntomas, así que pruébalo.